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嘟嘴 VISA金融卡 猴硐 James 世足 消化道保健 來源：http://www.genmont.com.tw/html/cn/knowledge/02.htm 消化道保健認識腸道疾病 近 幾年來，隨著生活水準的提昇、民眾飲食的精緻化，國人腸道健康普遍惡化，腸癌死亡率已高居第三位，且發生年齡逐年下降。而根據2003年的統計，在我國有 16.6%死亡率、14.4 %醫院就診率，及15.4 %健保給付皆與腸道疾病有關。所謂「腸道照顧好 百病不來找！」因此國人更應積極、主動地提升自己的腸道健康。(台灣乳酸菌協會)腸道微生物一生的變化 新 生兒剛出生時腸道是無菌的，出生後約2小時左右開始出現細菌並不斷演化，24小時後糞便中的細菌數目就已達到每克1000億個以上，而在1週左右就達到平 衡，形成以雙叉桿菌為主的嬰兒型腸道菌相。斷奶以後嬰兒的腸道菌群開始接近成年人，並隨著副食品的添加，腸道內在菌叢的種類和數量上的變化趨於穩定，逐漸 形成成人型的腸道菌相。在進入老年期時，最顯著的變化就是雙叉桿菌大幅降低，而Clostridium大幅上昇，這種腸道菌相稱為腸道老化現象，也常見於 生活不正常、工作緊張、飲食失衡的年輕人。 影響腸內菌相平衡的因素 健 康的人，腸內的好菌足以抑制壞菌並維持在相對的優勢狀態；但是，由於生活壓力、過度疲勞、偏食、細菌感染或服藥等因素，破壞了腸內菌叢的平衡，使得好菌趨 於弱勢而無法抑制壞菌，逐漸地影響人體的健康。因此，經常補充有益菌讓好菌維持腸內菌相的優勢，可以幫助人體維持身體的健康、遠離疾病。 腸道菌相失衡引發各種疾病 當腸道老化時，排便不順暢，腸內毒素累積，引發許多大腸相關的疾病，影響到全身的健康狀態。多數醫學研究指出腸道老化、腸內菌相失衡時、動脈硬化、老年痴呆、惡性腫瘤等幾乎所有成人病的比率皆大幅上昇，導致身體機能急速退化，健康指數迅速降低。 如何檢測 便秘 大便乾硬且排便困難，次數減少。每個人的排便次數與習慣不一，從一週三次到一天三次，都算正常。若有以下的情形，請至腸胃科看診： 1.持續運動和增加纖維攝取兩個星期以上仍沒有排便 2.下腹部疼痛，排便不成形 3.體重減輕 4.排便有血 腹瀉 大便的硬度減少（含水量增加）即可稱為腹瀉，一般還會伴隨有排便的頻率增加。分為： 急性腹瀉：指發生時間少於2～3週者，造成的原因以感染性腸炎最常見。其他病因包括藥物，毒素等亦有可能是慢性腹瀉的早期。 慢性腹瀉：指腹瀉延續超過2～3週者，雖然大腸激躁症是最常見的病因，但慢性腹瀉也可能是一些嚴重疾病的主要臨床表現，所以應進一步評估其病因。 消化不良 進食後發生上腹部或胸部疼痛、不舒服、脹氣等症狀者。當有以下情形時應立即就醫，持續性胸痛、嘔吐、盜汗、吞嚥困難，黃疸等等。由於源於心臟病的疼痛可能相當類似如心絞痛，因此不應輕忽。 大腸激躁症 由於腸道之功能異常所表現出來的症候群。其症狀可包含腹痛、排便習慣改變、脹氣、腹脹、解便不完全的感覺，或糞便中出現黏液。通常患者的解便習慣無一定之 準則－有時便秘，有時腹瀉，有時短期內同時發生這兩種狀況。若出現以下現象，則為器質性疾病的警訊，須進一步安排適當的檢查： 1.血便或由肛門排血 2.體重減輕 3.持續腹瀉 4.最近才出現，且持續未緩解之腹脹 5.貧血 6.發燒 益生菌對腸胃道的好處 益生菌可幫助消化及吸收，將乳糖發酵為乳酸，因此能緩解喝牛奶產生的乳糖不耐症；而益生菌所分泌的酸性物質能夠促進腸胃道蠕動、抑制腸道內病原菌的增長；此外藉由維持腸道內優良菌相，一旦壞菌減少了也較不易產生脹氣，且也減少了毒素的產生，因而強化腸胃道機能。 益生菌與腸道保健 * 給予腸激躁症患者Lactobacillus acidophilus，可有效幫助患者改善其腹痛、脹氣、每日排便數及排便硬度等情形。(Am J Gastroenterol.1996 Aug;91(8):1579-85.) * 給予新生兒每日口服108 Lactobacillus sporogenes一年，可預防急性輪狀病毒腹瀉的發生及減短其腹瀉時間。(Nutr Res.2002;22:65-9.) * 給 予腸激躁症患者含Lactobacillus acidophilus 、Lactobacillus sporogenes、維生素(B1,B2,B6)等飲食整合劑(dietary integrator-IBS Active)，可改善患者腹痛、腹脹的症狀及調節患者腸道的蠕動。(Minerva Gastroenterol Dietol.2006 Dec;52(4):359-63.) * 短 期給予腸激躁症患者Lactobacillus plantarum LP 01和Bifidobacterium breve BR 03 或Lactobacillus plantarum LP 01和Lactobacillus acidophilus LA 02均可改善患者的疼痛情形及緩解其症狀的嚴重度。(J Clin Gastroenterol. 2004 Jul;38(6):104-6.) * 給 予慢性腹瀉病人熱殺死Lactobacillus acidophilus LB 和Lactobacillus acidophilus LB活菌，可改善病人排便次數、排便硬度、腹痛、腹脹等情形。(Adv Ther. 2003 Sep-Oct;20(5):253-60.) * 含Lactobacillus casei和Lactobacillus acidophilus的發酵乳有意義地影響乳糖的消化及減輕乳糖?缺乏者的症狀(如脹氣、腹瀉)和延長口-結腸轉運時間(orocecal transit time(OTCC))。 (Medicina (B Aires). 1995;55(3):237-42. ) * 給 予年齡6-24個月持續腹瀉的小孩含Lactobacillus casei和Lactobacillus acidophilus或含Saccharomyces boulardii的牛乳，可有意義地減少腹瀉量、腹瀉時間及嘔吐的次數。(Medicina (B Aires). 2003;63(4):293-8.) 預防保健 便秘 1.運動，每天至少走路三十分鍾，可幫助養成排便的習慣。 2.一天至少飲用八大杯以上的水。 3.每天至少服用五份以上纖維豐富的食物，如新鮮的水果、蔬菜、麥麩、全穀類早餐食品和乾果，乾果包括葡萄乾、黑棗、豆子和花生等。 4.要有足夠的排便時間（1-3天均可），而且養成習慣，也就是最好每天都在同樣的時間例如早餐和晚餐之後排便。 腹瀉 1.避免生食。 2.不要暴飲暴食。 3.養成吃東西前洗手的好習慣。 消化不良 1.儘量避免辛辣、刺激性的食物 2.細嚼慢嚥，不暴飲暴食 3.定時進食 4.均衡飲食 5.不抽菸、少喝酒、少喝咖啡 6.適度調節生活壓力 7.避免飯後馬上運動、洗澡 8.多活動，特別是兩餐間及睡前 大腸激躁症 1.壓力調適 2.調整生活型態 3.避免刺激性的飲食，如菸、酒、咖啡、茶葉等 4.攝取足量的高纖維性食物1